US-Bundesstaaten mit der höchsten Kindersterblichkeit

Die Kindersterblichkeitsrate ist der Vergleich der Anzahl der Todesfälle von Säuglingen unter einem Jahr in einem bestimmten Jahr pro 1.000 Lebendgeburten im selben Jahr. Diese Rate wird häufig als Indikator für den Gesundheitszustand in einem Land verwendet. Die Vereinigten Staaten haben eine Kindersterblichkeitsrate von 6, 1. Unter den reichen Nationen der Welt liegen die Vereinigten Staaten im Vergleich zurück.

US-Bundesstaaten wie Mississippi, Alabama, Arkansas, Georgia, Ohio, Indiana, West Virginia, Oklahoma und District of Columbia weisen die höchsten Sterblichkeitsraten von mindestens 7 pro 1.000 Lebendgeburten auf. Der Bundesstaat Mississippi weist mit 8, 9 Todesfällen pro 1.000 Lebendgeburten die höchste Kindersterblichkeit auf. Wenn der Staat Mississippi ein Land wäre, würde er irgendwo zwischen Botswana und Bahrain rangieren.

Der Mangel an Zugang zur allgemeinen Gesundheitsversorgung, der eingeschränkte Zugang zur pränatalen und postnatalen Versorgung sowie eine unterdurchschnittliche Gesundheit der Mutter tragen zu der hohen Zahl von Todesfällen bei amerikanischen Babys unter einem Jahr bei.

Ursachen für hohe Kindersterblichkeit

Frühgeburten

Ungefähr zwei Drittel der Todesfälle bei Säuglingen in den USA ereignen sich in der Zeit von der Geburt bis zu den ersten 27 Tagen des Säuglingslebens. Dieses Stadium ist als Neugeborenenstadium bekannt. Bei der Erstellung von Statistiken zur Kindersterblichkeit ergibt sich die erste Nuance aus der Definition, die je nach Land oder Region variieren kann. Der Unterschied besteht hauptsächlich darin, wie die Zählung durchgeführt wird. In einigen Ländern wird ein Baby, das nach nur 21 Schwangerschaftswochen geboren wird und weniger als ein Pfund wiegt, nicht als "geboren" angesehen, da seine Überlebenschancen sehr begrenzt sind. Die Frühgeburten gelten in den Vereinigten Staaten jedoch als Lebendgeburten. Die Einbeziehung von Frühgeburten hat in den USA zu einem Anstieg der Kindersterblichkeit um bis zu 40 Prozent beigetragen.

Einkommensunterschiede bei Müttern

Die Sterblichkeitsrate bei Neugeborenen ist in den Vereinigten Staaten auffallend ähnlich wie in den reichen Nationen. In Bezug auf die postnatale Mortalität besteht jedoch eine große Lücke im Vergleich zu weit entfernten Ländern. Der Grund für diese Trendwende ist auf die Einkommenslücke zurückzuführen. Säuglinge, die zu armen Müttern geboren wurden, haben bereits nach einem Jahr eine höhere Sterbewahrscheinlichkeit als Säuglinge, die zu wohlhabenderen Müttern geboren wurden. Benachteiligte Mütter haben keinen Zugang zu einer postnatalen Gesundheitsversorgung, was die Überlebenschancen des Babys erheblich verbessern könnte.

Zugang zum Gesundheitswesen

In Amerika gibt es eine der besten Intensivstationen für Neugeborene weltweit, und Babys werden außerordentlich gut betreut. Einmal nach Hause geschickt, haben Mütter keinen Zugang zu der gleichen Qualität der Gesundheitsversorgung. Diese Schwankung in der Qualität der Nachsorge trägt zur Kindersterblichkeit bei. Das Fehlen von Hauskrankenschwestern nach der Geburt trägt ebenfalls zur Kluft zwischen den Vereinigten Staaten und anderen reichen Ländern bei.

Unfruchtbarkeitsbehandlungen

Die Behandlung von Unfruchtbarkeit führt häufig zur Geburt von Zwillingen oder Drillingen, die im Vergleich zu Singletons eine geringere Überlebensrate aufweisen. Die Hauptursache ist vielleicht, dass sie wahrscheinlich vorzeitig geboren werden. Dies trägt zur hohen Kindersterblichkeit bei.

Risikofaktoren

Risikofaktoren bei Müttern wie der Konsum von Tabak, Alkohol und anderen Drogen können zu einer hohen Kindersterblichkeit beitragen. Andere mütterliche Ursachen wie Bluthochdruck, Diabetes, Alter und andere Infektionen führen zu einer hohen Kindersterblichkeit. Starker Stress bei Müttern führt zu einer Verschlechterung der Gesundheit, die sich auf das ungeborene Kind auswirkt.

Mangel an besseren Richtlinien

Europäische Länder wie Finnland und Österreich haben Besuchsrichtlinien für Krankenschwestern eingeführt, um sicherzustellen, dass medizinische Fachkräfte die dringend benötigten Gesundheitsdienstleistungen für die Babys zu Hause erbringen. Dies hat die Sterblichkeitsraten in diesen Ländern und im übrigen Europa erheblich gesenkt. In den Vereinigten Staaten sind Hauskrankenschwester-Besuche jedoch nicht sehr verbreitet oder im Affordable Care Act vorgesehen. Amerikanische Mütter verpassen daher die Gelegenheit, mehr Informationen und Unterstützung darüber zu erhalten, wie das Baby am besten aufgezogen werden kann.

Der Weg in die Zukunft zur Reduzierung der hohen Kindersterblichkeit in den USA

Während die Kindersterblichkeitsraten von verschiedenen Faktoren wie der Altersverteilung und der Bevölkerungsgröße abhängen, werden in der Rangfolge des Staates keine anderen staatsspezifischen Bevölkerungsmerkmale berücksichtigt, die sich auf die Sterblichkeit auswirken können. Wenn die Anzahl der Todesfälle in einem Bundesstaat gering ist, können Ranglisten aufgrund instabiler Sterblichkeitsraten unzuverlässig sein.

Es können bestimmte Maßnahmen ergriffen werden, um die Kindersterblichkeit zu senken. Die Einführung umfassender sozialer Programme wie Hauskrankenpflegebesuche kann die Schutzfaktoren erhöhen und die Risikofaktoren verringern. Regelmäßige Babyuntersuchungen können vermeidbare Todesfälle durch SIDS (Sudden Infant Deaths Syndrome) reduzieren und die Mutter auch auf mögliche Umweltgefahren aufmerksam machen. Hausbesuche bieten auch emotionale und psychologische Unterstützung für Mütter, von denen einige abhängig sind oder Probleme haben. Dies fördert die allgemeine Gesundheit der Mutter und ihres Kindes. Die Verbesserung des sozioökonomischen Status von Müttern hat zu einer Verringerung der Zahl der Todesfälle bei Säuglingen geführt. Dies erstreckt sich auf das Bildungsniveau. Hochgebildete Gruppen weisen im Vergleich zu niedriggebildeten Gruppen niedrigere Kindersterblichkeitsraten auf. Untersuchungen haben außerdem ergeben, dass Mutterschaftsurlaub dazu beiträgt, die Zahl der Todesfälle bei Säuglingen zu senken.

US-Bundesstaaten mit der höchsten Kindersterblichkeit

RangUS-BundesstaatSäuglingssterblichkeitsrate: Todesfälle pro 1.000 Lebendgeburten, 2016
1Mississippi8.9
2Alabama8.7
3Louisiana8.1
4Arkansas7.6
5Oklahoma7.5
6West Virginia7.3
7Georgia7.2
8Indiana7.2
9Ohio7.1
10North Carolina7.0
11District of Columbia7.0